Резкое изменение цен на лекарственные средства вызвало широкий резонанс в обществе, поскольку они являются социально значимым товаром. При этом аналогичный процесс в отношении прочих импортозависимых товаров не получил столь широкой огласки, при том что некоторые из них также имеют важную социальную значимость. Ключевые причины роста цен на препараты – девальвация гривни и введение 7%-ной ставки НДС на лекарственные средства.
С 7 февраля 2014 г. НБУ изменил курсовую политику и курс гривни по отношению к доллару США начал повышаться. Девальвация национальной валюты способствовала росту цен на лекарственные средства, однако повышались они перманентно без резких скачков вплоть до принятия Закона от 27 марта 2014 г. №1166-VII “О предотвращении финансовой катастрофы и создании предпосылок для экономического роста в Украине”. Согласно этому нормативно-правовому акту, с 1 апреля 2014 г. вступила в силу норма относительно обложения лекарственных средств и изделий медицинского назначения НДС в 7%. Это нововведение также оказало влияние на стоимость препаратов, в результате чего фиксируется резкое повышение цен на лекарственные средства. По итогам июня средний индекс цен на препараты по отношению к январю составил 34%, девальвация за этот же период была на уровне 48%. Данный факт объясняется менее значимой зависимостью от курсовых колебаний стоимости лекарственных средств отечественного производства и импортных препаратов, которые закупаются за гривню у производителей, имеющих локальные предприятия в Украине. Цена на эти группы лекарственных средств за этот же период выросла на 22% и 30% соответственно. Наиболее зависимые от курса валют препараты зарубежного производства, закупаемые непосредственно у производителя за валюту, демонстрируют повышение цены на уровне 51%.
В период стабилизации курса гривни по отношению к доллару отмечается разнонаправленная динамика цен на препараты отечественного и зарубежного производства. Так, в условиях стабилизации курса отмечается и стабилизация цен на импортные препараты, которые закупаются за валюту. Стоимость импортных лекарственных средств, закупаемых за гривню, продолжает повышаться. Это объясняется тем, что зарубежные производители, имеющие локальные предприятия в Украине, имеют возможность повышать цены на продукцию в более умеренном темпе, поскольку самостоятельно управляют гривневой отпускной стоимостью. Также наличие товарных запасов на складах позволяет демпфировать рост цены. Еще более сдержанно повышается стоимость препаратов отечественного производства по причине меньшей доли импортной составляющей в ее структуре и значительных складских запасов как субстанций, так и готовой продукции. Повышение цен на лекарственные средства традиционно вызывает широкий резонанс в обществе и в правительственных кругах. При этом подорожание других категорий потребительских товаров не вызывает такой реакции. Так, например, с января по июнь зафиксировано значительное повышение цен на энергоносители. Горюче-смазочные материалы подорожали почти на 40%, что повлияло на стоимость всех товаров, так как транспортные расходы заложены в стоимость каждого из них. В тот же период цена природного газа повысилась на 63%. Подобная ситуация наблюдается и для прочих товаров, имеющих в структуре стоимости значительную долю импортной составляющей.
По итогам I полугодия 2014 г. девальвация гривни составила 48%, также в этот период правительство приняло решение о введении 7%-ной ставки НДС на лекарственные средства. Таким образом, теоретически препараты должны были подорожать на 55%. Однако это не происходит даже в сегменте лекарств, закупаемых за валюту, где прирост цены составляет 51%. В сегментах импортных препаратов, которые закупаются за гривню, и лекарственных средств отечественного производства уровень повышения стоимости еще ниже.
Самым простым способом повышения экономической доступности препаратов является отмена 7%-ной ставки НДС. Однако учитывая, что НДС на изделия медицинского назначения составляет 20%, такой сценарий маловероятен.
Более реальные из невероятных сценариев – снижение курса гривни или введение механизма реимбурсации лекарственных средств для населения. (apteka.ua/Химия Украины и мира)