В 2022 г. госзаказчики приобрели лекарств почти на 910 млрд. руб., что больше на 5% год к году. Больше всего препаратов – на 472,9 млрд. руб. – закуплено регионами в центре страны. Так, власти Москвы направили на эти цели 126,1 млрд. руб., Подмосковья – 41 млрд. руб. Меньше всего – 38,6 млрд. руб. и 25,3 млрд. руб. – закуплено соответственно на Дальнем Востоке и Северном Кавказе, сообщает Headway Company.
Динамика роста в 2022 г. оказалась не такой заметной, как в 2021 г., когда объемы госзакупок увеличились на 24% год к году, до 864,6 млрд. руб. В 2020 г. закупки выросли на 13% год к году, до 695,5 млрд. руб. В эти периоды наблюдалась острая фаза пандемии, когда в существенных объемах приобретали препараты от COVID-19.
Судя по данным Headway Company, в 2022 г. на первый план вышли закупки лекарств для льготников: рост составил 10% до 285,9 млрд. руб. На 31,6% до 95,2 млрд. руб. увеличились объемы в сегменте высокозатратных нозологий. Объем приобретенных средств для вакцинации гриппа, дифтерии, коклюша, пневмококковой инфекции вырос на 84% до 35,3 млрд. руб. Заметно увеличились закупки и у фонда “Круг добра”, обеспечивающего лекарствами детей с редкими заболеваниями: в 2,5 раза год к году, до 69,7 млрд. руб.
В то же время Headway Company обращает внимание на снижение в 2022 г. закупок препаратов для государственных медучреждений на 8% год к году, до 327,5 млрд. руб. против роста на 20% до 355,8 млрд. руб. в 2021 г. Существенное снижение в госпитальном сегменте началось во второй половине прошлого года, отмечают аналитики. В июле-декабре 2022 г. было закуплено средств на 150,2 млрд. руб. – в полтора раза меньше, чем за тот же период 2021 г. Наибольшее падение закупок наблюдается в районных стационарах (на 32%), городских больницах (на 28%), клиниках регионального уровня (на 14%).
Закупочное поведение медучреждений в 2022 г., по словам руководителя отдела стратегического развития Headway Company Людмилы Баландиной, “не соответствует предыдущему десятилетнему периоду”. Она полагает, что финансовые ресурсы, зарезервированные для закупки лекарств, “могли быть направлены на покупку других групп медизделий либо сэкономлены”. Источник из числа дистрибуторов подтверждает сокращение закупок в госпитальном сегменте снижением финансирования, которое “было перераспределено на другие затраты из-за СВО в Украине”.
В Минздраве РФ заявляют, что затраты медучреждений на лекарственное обеспечение растут. Министерство приводит данные Федерального фонда обязательного медицинского страхования, согласно которым с января по сентябрь 2022 г. затраты на лекарства в стационарах региональных и муниципальных медучреждений составили 281,8 млрд. руб. или 25,8% от общего объема расходов. При этом за соответствующий период 2021 г. цифры составили 261,8 млрд. руб. и 24,9% соответственно.
Снижение закупок для госклиник во втором полугодии может быть связано с тем, что в марте операторам позволили получать опережающее финансирование в начале года, не исключает эксперт Всероссийского союза пациентов Алексей Федоров.
Весной больницы могли закупаться лекарствами впрок, соглашается гендиректор DSM Group Сергей Шуляк. По данным Headway Company, только в марте 2022 г. медучреждения закупили препаратов на 48,4 млрд. руб., что больше на 39% год к году.
Сокращение рынка госпитальных закупок в 2022 г. коррелируется со снижением заболеваемости COVID-19, отмечает Шуляк. В исследовании Headway Company говорится, что в 2022 г. на 25% сократилось приобретение госклиниками противовирусных и противомикробных препаратов. Заметнее всего упали закупки двух препаратов для лечения коронавирусной инфекции: олокизумаба (на 67% год к году) и левилимаба (на 69% год к году).
Эксперты не исключают, что в 2023 г. структура закупок в госпитальном сегменте изменится в связи с поручением Владимира Путина от 2 января этого года о лечении в гражданских больницах участников СВО в Украине. Вероятно, вырастет доля закупаемых препаратов и материалов для лечения травматических поражений и протезирования, прогнозирует Алексей Федоров. Однако Сергей Шуляк отмечает, что больницы в приграничных областях уже принимают раненых. “Коечный фонд раздуть не удастся, поэтому на госзакупки клиник поручение радикально не повлияет”, – заключает он. (gxpnews/Химия Украины и мира)